昨(2)日,重庆市政府新闻办举行重庆市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会(第三十七场),发布会上,市疾控中心专家、流行病学博士宿昆对相关病例进行解读分析。
流行病学调查处置是卫生健康部门非常重要的防控工作之一,发布会上,宿昆介绍了一个案例。1月24日除夕当天,市疾控中心接到某县疾控中心报告:当地发现有3例新冠肺炎确诊病例,在3例病例中,首例病例是超市服务员A,1月14日发病。第二例和第三例病例B和C,是夫妻关系,分别于1月16和17日发病。3个病例都是本地人,近期也没去过疫情地区,也找不到感染源头和感染场所。
“接到报告后,我们就觉得非常蹊跷,但是也十分清楚事态的紧迫性,因为传染源没有找到,就意味着疫情在继续传播。”宿昆说, 除夕当晚,医务人员赶往该县,对3名患者进行流行病学调查。“但是初步调查结果却让我们陷入一片迷雾:超市服务员A和夫妻病例BC没有任何交集,对三人发病前14天接触过的人,逐一排查,也没有发现确诊病例或疑似病例。” “就在流调走进死胡同时,有一个人引起了我们的注意。”宿昆介绍,一名25岁的男性D,重庆人,在武汉打工,1月7日返回重庆。由于没有任何症状,医学观察14天后,排除了他作为传染源的可能。“但是夫妻病例BC,曾与D有接触。”宿昆表示,新冠肺炎是新发传染病,疫情初期因为认识有限,国家相关技术文件并没有要求对无症状的武汉返渝人员做核酸检测,所以该男子只是进行了医学观察。D会不会是无症状传染源?根据乙肝、伤寒等传染病经验,医务人员做出了一个大胆的设想。“为了找到传染源,1月25日,我们决定对D进行采样,采样时,D坚持认为自己身体健康,又没有任何症状,不可能有新冠肺炎。”宿昆表示,最终核酸检测显示为阳性,D是一名无症状感染者。这说明在18天时间里,D一直没有症状,却携带有新型冠状病毒。这是重庆发现的首例无症状感染者,也是全国无症状感染者发现的早期案例。“这一发现不仅证实了猜测,也增加了我们对新冠肺炎这一传染病的认识,无症状感染者存在和无症状感染者可以引起疫情传播,这为国家和重庆市优化防控方案和策略提供了重要依据。”继续深入
对重点人群全面筛查排查
能及时发现潜在传染源
宿昆介绍,在确定D是无症状感染者后,医务人员再围绕D进行深入的流行病学调查,就把D和A、B、C串联起来了。D于1月8日和9日去过病例A所工作的超市,该超市位于负一楼的地下超市,没有窗户,通风条件差。A在超市服装区工作,D曾去过服装区,与A有过接触。D在回渝后,于1月8日和9日参加家庭聚会,BC曾和D一起吃饭、打牌。 “无症状感染者D正是这三个病例的感染来源,在摸清他们之间的传播链条后,我们又迅速将ABCD的密切接触者管理起来,以切断传播链条。”宿昆介绍,在对A的密切接触者进行排查时,发现她的同事E出现了发热等症状,先做了两次核酸检测都是阴性,第三次才测出来是阳性。由此判断,E也是这类病例之一。“对ABCD的密切接触者进行管理,是我们主动出击、积极筛查的有力措施,通过管理,我们发现了包括E在内的多个病例和ABCD有流行病学关联。”宿昆表示,这起案例,说明了卫生健康部门、疾控中心对老百姓健康认真负责的精神,严谨的态度。证明了对密切接触者等重点人群全面筛查排查,是及时发现潜在传染源的有效措施。及时阻断疫情传播链条
目前重庆每个区县
都设置了集中隔离观察点
为了能及时阻断疫情传播链条,目前,重庆每个区县都设置了集中隔离观察点。宿昆表示,流行病学调查处置,就像对人群做外科手术,通过调查处置,将病人、疑似病人和无症状感染者收治在医院,对密切接触者进行隔离医学观察,使传染源和潜在传染源都得到管理,其他人群发病的风险就控制了。 “疫情发生后,我们对所有确诊病例、疑似病例进行流行病学调查,查找感染源头,排查管理密切接触者。”宿昆介绍,流行病学调查处置和基于流行病学调查研究设立的政策,可以使数以万计的市民免于发病。“请广大市民继续配合流行病学调查工作,这既是对自己负责,也是对自己的家人负责。” “消毒是疫情防控的重要环节,对于阻断疾病传播是非常重要。但消毒一定要适度、合理,不要过度消毒。”宿昆表示,消毒应该保证不对身体带来危害,也不对环境带来长期的污染风险。所以,对家庭消毒做以下几点提示:第一,正确认识消毒的合理性和必要性。普通老百姓家里最常用也是性价比最高的方法,就是通风换气。这样,即使是有病原存在,通风可降低室内空气中病原的浓度,被吹散到室外的病原也很快死亡,从而实现消毒的目的。当家庭中出现了有症状的病人,家庭环境可能被污染了,才需要对室内环境采取其他消毒措施。 第二,优先选用物理方法消毒。对物品的消毒,能用物理方法就不要用化学消毒剂。比如,可以采用高温消毒方式,这不仅可以杀灭新冠病毒,也可以杀灭其他抵抗力较强的微生物。对餐饮具、帕子等耐高温的器具推荐用开水煮沸10分钟进行消毒。 第三,正确选用化学消毒剂和消毒方式。如果家庭环境或物品被污染,确实需要使用化学消毒剂消毒的,可以推荐84消毒液等含氯消毒剂进行擦试消毒,在消毒过程中要注意使用储藏、要注意安全,特别是家里使用酒精擦试的时候,一定要注意避免引起火灾、爆炸等情况,或者使用其他消毒剂时要注意腐蚀的可能性。第四,做好手部消毒。要加强手卫生,手消毒可以用手部消毒专门的消毒剂,每天多次使用都是安全的。特别是在外出回家应及时洗手消毒,使用专门的手消毒剂。
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来源:重庆发布